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第406章 又有新方案
就在这时，王辰走了过来。
看到门口坐着三个人，一对五十多岁的中年男女，还有一个三十来岁的年轻人。
女人捂着肚子，一脸难受的表情。
看来，她应该就是秋月姑所说的那个，胰腺炎的患者。
“你们是来找我的？”王辰向着三人问道。
看到有穿白大褂的大夫过来，两个家属连忙站起来，病人的儿子说道：“您是王辰大夫吧？”
“对，我是。”王辰回道。
说话的同时，把这几个人带到了医生办公室里面来。
“您好，王大夫，我是秋月的同事。”
病人的丈夫说道：“我爱人的急性胰腺炎又发作了，已经犯过好几次了，我们看媒体上报道说您虽然年轻，但却是治疗胰腺的专家，技术高超，所以就想过来请您给瞧瞧！”
说着，他们把病人所有的病历资料都拿了出来。
王辰接过来这些资料，认真的看了一遍。
随后，他点了点头，说道：“首先，诊断时没问题的，就是急性胰腺炎，不过具体根源是什么引起的，还得再甄别一下。”
然而，王辰这话一出，家属的脸上，却显露出几分的失望之色。
因为，五院的那些个医生就是这套说辞。
而王辰并没有在意家属们的这个表情，他看着这个病例有些特殊，于是，召集来了小组的其他成员，一起研究一下。
等到苏川、赵磊和林浩他们看完病人的资料后，王辰看向几人，问道：“各位，有想法或者思路了吗？”
一时间，众人都没有说话，他们只能看出，这个病人时急性胰腺炎，这是毫无疑问的，但是，是什么原因引起的胰腺炎，却依然没有什么思路。
见他们都低头沉默，于是，王辰便开口说道：“我认为，这例病人，应该是不完全性胰腺分裂症，胆胰合流异常，而导致的急性胰腺炎。”
“我看五院之前的处理，也是考虑到了胆胰合流异常，给病人做了腹腔镜胆囊切除术。”
“但是这种不完全性胰腺分裂症，却始终没能根治。导致了病人的病情，反复发作。”
听了王辰的这话，苏川几人只感觉脑海里有一道灵光突然闪过，仿佛抓到了什么。
不完全性胰腺分裂症？
这种病因虽然很少见，但也并不是没有。
可是，此时苏川的脑海里，却又产生了更多的疑惑：如何确诊不完全性胰腺分裂症？如何就能肯定，这例病人的反复病情发作，就是又这个病因引起的？
“组长，你是怎么诊断的？”赵磊有些急切的出声询问道。
其他几人，也都好奇的看过来，可见，他们也都有同样的疑问。
“3年前，这个病人做过一次磁共振胰胆管造影。”
说着，王辰拿起当时的影像片子，指着上面说道：“你们看，这里的交通支细小，主副胰管交通支细小，这里就应该考虑到几个诊断，其中一个，就应该有不完全性胰腺分裂症。”
“还有，将胆胰十二指肠肿瘤等病因都排除之后，就应该考虑的完全性胰腺分裂症。
苏川几人听得是眼睛越来越亮。
他们顺着王辰的思路走，愈发的觉得，这例病人，应该就是王辰所说的不完全性胰腺分裂症。
不过，这种病症，他们之前好像还都没有见过。
引起急性胰腺炎的具体病症有很多。
但正如王辰所说，出现这种交通支细小情况，而且排除胆道梗阻，胆胰十二指肠肿瘤之后，这种病症就应该纳入他们的考量范围了，可有些大夫就是专业性不够，没有意识到。
王辰继续说道：“其实，要最终确诊这个不完全性胰腺分裂症，还有个金标准的。”
听到，几人全都竖起耳朵，期待的眼神向着王辰这边看了过来。
“ERCP，也就是经内镜逆行胰胆管造影。”
“ERCP这种检查具有侵入性，并且是检查和治疗同步进行。”
“但如果在排除其他病因，并且有腹痛等伴随症状，无法通过内科保守治疗，给予良好干预的情况下，ERCP就是最好的确诊和治疗方法。”
听完这话，几人纷纷点头，表示王辰说的很有道理。
“老大，确实很像是你说的这种病症，那……我们对病人进行ERCP检查？”赵磊开口问道。
然而，王辰却又摇了摇头，说道：“别急，我话还没说完。现行的ERCP，侵入性比较粗暴，容易造成出血等严重的并发症，而且对术者的操作要求极高，即便是内镜经验丰富的医师，仍然有3%-10%的副插管穿刺失败几率。“
“而且，这种操作时间长，虽然解决了传统方法的部分复杂点，但却是拆来东墙补西墙的一种做法。”
“那怎么办？”几人不由纳闷问道。
“我打算，对其进行改进。将其穿刺成功率提高，通过改进方式方法，简化操作步骤……”
王辰将他的手术思路方向，详细的给几人说了一遍。
这些人听了之后，有些呆愣了。
这是又一种新的内镜逆行造影方法。
这种方法比起传统方法，运用的医学原理不同。相比起来，这种新方法，听起来更能清晰、直观的观察胰管结构，而且手术创伤更小。
但是，经过一番思考之后，苏川还是提出了几点疑问。
“王辰，关于你这种新方案，我有几个问题。”
“你说。”王辰微笑着说道。
“这样做，在进出导丝时，是不是容易割伤胰管？还有，在导丝进入主副胰管时，如果操作不好，一旦导丝滑脱，那再插管就很困难了。”
听了苏川的这两个问题，赵磊等人也不由得皱起了眉头。
然而，王辰却笑着说道：“你提出来的这两个问题，我可以在手术台上给你答案。”
随后，王辰又说道：“赵磊，你给病人做术前准备，我去找病人谈话，两个小时后，去做手术。”
“啊？”
“哦！”
赵磊稍稍一怔，老大这么有信心，看来这手术是没问题的。
“王辰，您确定吗？”苏川脑子里还想着刚才那两个问题，不由得多问了一句。
王辰点点头，只是说道：“放心吧苏哥。”.
看到门口坐着三个人，一对五十多岁的中年男女，还有一个三十来岁的年轻人。
女人捂着肚子，一脸难受的表情。
看来，她应该就是秋月姑所说的那个，胰腺炎的患者。
“你们是来找我的？”王辰向着三人问道。
看到有穿白大褂的大夫过来，两个家属连忙站起来，病人的儿子说道：“您是王辰大夫吧？”
“对，我是。”王辰回道。
说话的同时，把这几个人带到了医生办公室里面来。
“您好，王大夫，我是秋月的同事。”
病人的丈夫说道：“我爱人的急性胰腺炎又发作了，已经犯过好几次了，我们看媒体上报道说您虽然年轻，但却是治疗胰腺的专家，技术高超，所以就想过来请您给瞧瞧！”
说着，他们把病人所有的病历资料都拿了出来。
王辰接过来这些资料，认真的看了一遍。
随后，他点了点头，说道：“首先，诊断时没问题的，就是急性胰腺炎，不过具体根源是什么引起的，还得再甄别一下。”
然而，王辰这话一出，家属的脸上，却显露出几分的失望之色。
因为，五院的那些个医生就是这套说辞。
而王辰并没有在意家属们的这个表情，他看着这个病例有些特殊，于是，召集来了小组的其他成员，一起研究一下。
等到苏川、赵磊和林浩他们看完病人的资料后，王辰看向几人，问道：“各位，有想法或者思路了吗？”
一时间，众人都没有说话，他们只能看出，这个病人时急性胰腺炎，这是毫无疑问的，但是，是什么原因引起的胰腺炎，却依然没有什么思路。
见他们都低头沉默，于是，王辰便开口说道：“我认为，这例病人，应该是不完全性胰腺分裂症，胆胰合流异常，而导致的急性胰腺炎。”
“我看五院之前的处理，也是考虑到了胆胰合流异常，给病人做了腹腔镜胆囊切除术。”
“但是这种不完全性胰腺分裂症，却始终没能根治。导致了病人的病情，反复发作。”
听了王辰的这话，苏川几人只感觉脑海里有一道灵光突然闪过，仿佛抓到了什么。
不完全性胰腺分裂症？
这种病因虽然很少见，但也并不是没有。
可是，此时苏川的脑海里，却又产生了更多的疑惑：如何确诊不完全性胰腺分裂症？如何就能肯定，这例病人的反复病情发作，就是又这个病因引起的？
“组长，你是怎么诊断的？”赵磊有些急切的出声询问道。
其他几人，也都好奇的看过来，可见，他们也都有同样的疑问。
“3年前，这个病人做过一次磁共振胰胆管造影。”
说着，王辰拿起当时的影像片子，指着上面说道：“你们看，这里的交通支细小，主副胰管交通支细小，这里就应该考虑到几个诊断，其中一个，就应该有不完全性胰腺分裂症。”
“还有，将胆胰十二指肠肿瘤等病因都排除之后，就应该考虑的完全性胰腺分裂症。
苏川几人听得是眼睛越来越亮。
他们顺着王辰的思路走，愈发的觉得，这例病人，应该就是王辰所说的不完全性胰腺分裂症。
不过，这种病症，他们之前好像还都没有见过。
引起急性胰腺炎的具体病症有很多。
但正如王辰所说，出现这种交通支细小情况，而且排除胆道梗阻，胆胰十二指肠肿瘤之后，这种病症就应该纳入他们的考量范围了，可有些大夫就是专业性不够，没有意识到。
王辰继续说道：“其实，要最终确诊这个不完全性胰腺分裂症，还有个金标准的。”
听到，几人全都竖起耳朵，期待的眼神向着王辰这边看了过来。
“ERCP，也就是经内镜逆行胰胆管造影。”
“ERCP这种检查具有侵入性，并且是检查和治疗同步进行。”
“但如果在排除其他病因，并且有腹痛等伴随症状，无法通过内科保守治疗，给予良好干预的情况下，ERCP就是最好的确诊和治疗方法。”
听完这话，几人纷纷点头，表示王辰说的很有道理。
“老大，确实很像是你说的这种病症，那……我们对病人进行ERCP检查？”赵磊开口问道。
然而，王辰却又摇了摇头，说道：“别急，我话还没说完。现行的ERCP，侵入性比较粗暴，容易造成出血等严重的并发症，而且对术者的操作要求极高，即便是内镜经验丰富的医师，仍然有3%-10%的副插管穿刺失败几率。“
“而且，这种操作时间长，虽然解决了传统方法的部分复杂点，但却是拆来东墙补西墙的一种做法。”
“那怎么办？”几人不由纳闷问道。
“我打算，对其进行改进。将其穿刺成功率提高，通过改进方式方法，简化操作步骤……”
王辰将他的手术思路方向，详细的给几人说了一遍。
这些人听了之后，有些呆愣了。
这是又一种新的内镜逆行造影方法。
这种方法比起传统方法，运用的医学原理不同。相比起来，这种新方法，听起来更能清晰、直观的观察胰管结构，而且手术创伤更小。
但是，经过一番思考之后，苏川还是提出了几点疑问。
“王辰，关于你这种新方案，我有几个问题。”
“你说。”王辰微笑着说道。
“这样做，在进出导丝时，是不是容易割伤胰管？还有，在导丝进入主副胰管时，如果操作不好，一旦导丝滑脱，那再插管就很困难了。”
听了苏川的这两个问题，赵磊等人也不由得皱起了眉头。
然而，王辰却笑着说道：“你提出来的这两个问题，我可以在手术台上给你答案。”
随后，王辰又说道：“赵磊，你给病人做术前准备，我去找病人谈话，两个小时后，去做手术。”
“啊？”
“哦！”
赵磊稍稍一怔，老大这么有信心，看来这手术是没问题的。
“王辰，您确定吗？”苏川脑子里还想着刚才那两个问题，不由得多问了一句。
王辰点点头，只是说道：“放心吧苏哥。”.