缓则治本，急则治标。血压、心率、呼吸、体温等生命体征就是最重要的标，也是急诊科最重视的东西。

    若是能保证生命体征稳定，那无论病因是什么，生命暂时都是有保障的。

    陈澜有了主心骨，额头上的汗神奇地止住，他也顾不上抹一把，蹬蹬蹬跑回办公室，重新拿了个听诊器回来，端着血压计就开始测量。

    王磊首先听诊心肺，这是检查呼吸和循环功能最快捷的方法，而呼吸循环则是维持生命的重中之重。

    心率110次/分，心律齐，心脏暂时没有大问题。

    呼吸16次/分，双肺呼吸音清，呼吸也暂时没有大问题。

    呼吸循环没事，下面就是神志。

    王磊问了油腻小仙女的名字，呼唤道:“李继红。”

    李继红毫无反应。

    王磊又伸手按压眼眶上缘，这是检查神志最便捷的反射，叫做压眶反射。

    如果是浅昏迷，被按压眶上孔后，病人会因为痛苦而出现反应，比如皱眉、肢体收缩。

    如果压眶无反应，那就说明是中度以上昏迷，预示着病情严重。

    手指压下，王磊注意观察李继红的表情和四肢。

    毫无反应。

    说明是中度以上昏迷。

    突如其来的中重度昏迷，生命体征却平稳，会是什么原因？

    颅脑外伤？脑血管意外？糖尿病酮症酸中毒？某种中毒？某种危象？

    王磊脑海里飞快掠过许多病名，压眶的手指按照急诊检查习惯往下一移，翻动李继红的眼皮。

    眼为脑之窗，急诊病人对眼睛的检查非常重要。

    翻开上眼睑，王磊一愣。

    眼球竟然在转动。

    浅昏迷才会出现无意识的眼球转动，但她压眶反射都没了，怎么可能是浅昏迷？

    这个李继红，真是浑身上下都充满了矛盾。

    王磊松开手，眼睑重新合拢。

    不对！

    王磊猛地伸手，再度翻开眼睑。

    眼球骨碌碌飞快转动，欢快而忙碌。

    无意识转动有这么活跃？

    这种转动只有一种可能性——癔症的特征性表现。

    癔症是古老的称呼，现代叫分离转换性障碍，有四种表现形式。

    其中一种叫做分离性身份障碍，也就是小说里常见的多重人格。

    而李继红现在的表现，则是转换性障碍——受到精神刺激后，情绪发生剧烈变化，然后转换为躯体症状，情绪随之骤然平稳。

    李继红的昏迷，就是躯体症状。

    这是世界上症状最为复杂的疾病，其他疾病的症状它可能有，它有的症状其他疾病不一定有。

    这种病人长期被污名化，连家属都看不起他们。

    但实际上，他们根本不是装病，相反，他们无法抵抗病痛，并且绝大多数都受过严重伤害，应该得到的是尊重。

    不过诊断此病有个原则，就是排除其他病变，尤其是器质性疾病。

    器质性疾病对应功能性疾病，就像一辆汽车，爆胎了就是器质性疾病，得修补或者换胎；光是车胎气不足的话，就是功能性疾病，打气就好。

    如果明明车胎破了个洞，你却仅仅打气的话，可能会出事故。

    所以王磊没有贸然下结论，而是不惜使用透视能力，继续全面检查。